庆大霉素广泛应用于敏感菌引起的系统感染或局部感染，如败血症、呼吸道感染、泌尿道感染、道感染、肠道感染、烧伤感染等，大剂量长期使用也会对患者有不良影响。庆大霉素最佳安全的有效杀菌浓度为每毫升血清含量4~8毫克，如果大于10毫克即可发生中毒。
庆大霉素过敏反应的发生往往十分迅速，90%以上病人是在用药后10分钟内发生，个别人未注射完就会出现严重休克，症状表现可能表现为头昏、眩晕、耳鸣、腿部抽搐、皮疹、发热和全身痉挛、血尿、排尿次数显著减少或食欲减退、极度口渴、步履不稳等。
有庆大霉素过敏史者禁用，庆大霉素用药后密切观察，在医院注射或静脉滴注庆大霉素后，患者不要急于离开，应过一段时间再离开治疗室。